各县市区卫生健康局，市直及驻市医疗机构：

    为贯彻落实省、市关于清廉湖北、清廉十堰的工作部署，根据《中共湖北省纪委办公厅关于印发<2022年专项整治群众身边腐败和作风问题总体方案>的通知》（鄂纪办〔2022〕27号）精神，2022年在全市继续开展不合理医疗检查专项整治，市卫生健康委联合市医保局制定了《2022年不合理医疗检查专项整治行动实施方案》。现印发给你们，请认真组织实施。

联系人：市卫生健康委医政科    郭公孙

联系电话：0719-8117015

                        十堰市卫生健康委员会           十堰市医疗保障局

                  2022年5月27日

2022年不合理医疗检查专项整治行动实施方案

为贯彻落实省、市关于清廉湖北、清廉十堰的工作部署，根据《中共湖北省纪委办公厅关于印发<2022年专项整治群众身边腐败和作风问题总体方案>的通知》（鄂纪办〔2022〕27号）文件精神，2022年在全市继续开展不合理医疗检查专项整治行动，进一步巩固2021年不合理医疗检查专项治理效果，切实改善人民群众就医体验，制定本实施方案。

一、整治目标

坚持以提高人民健康水平为核心，以满足人民群众健康需求、改善就医体验为目标，严格落实《关于贯彻执行“九项准则” 深入推进清廉医院建设若干举措》有关要求，从规范医疗主体行为入手，有效遏制不合理医疗检查的行为，持续推进清廉医院建设，不断增强群众就医的幸福感、获得感。

二、整治重点

（一）违反临床诊疗指南、临床路径的重复检查、过度检查问题；

（二）对符合城市医疗集团和县域医共体内检验检查结果互认条件的检查不予认可而进行的不必要重复检查问题；

（三）分解收费项目的检查问题；

（四）无收费目录，套用其他收费目录收取医疗检查费用问题；

（五）未经患者签署知情同意书进行的特殊检查问题。

三、职责分工

（一）卫生健康部门联合医保部门制定不合理医疗检查专项整治行动实施方案，组织协调各部门开展工作。具体负责检查医疗机构及其医务人员的医疗检查行为、内部管理，收集、整理群众举报线索并依职责转交各相关部门查办，对专项治理工作取得的进展和成果进行宣传。

（二）医保部门对专项整治中发现的违法违规使用医保基金行为的定点医疗机构及相关涉事人员依法依规严肃处理。

四、工作安排

（一）动员部署（5月底前）

市县卫生健康部门牵头成立不合理医疗检查专项整治专班，主要领导亲自负责，召开专题会议，安排部署工作。各地结合实际进一步细化专项整治工作方案，明确责任分工，确保各项工作措施落实到位。县市区于6月2日前将专项整治工作方案、联络员名单报送至市卫生健康委医政科邮箱。

（二）集中整治（11月底前）

1.自查自纠。市县卫生健康部门组织辖区内各类医疗机构认真对照整治重点开展自查自纠，对发现的问题实行清单化管理，发现一条核实一条，整改一条核销一条。医疗机构自查自纠达到100%，实现全覆盖。各级卫生健康部门和医疗机构及时向社会公布举报电话，接受社会监督。

2.督导检查。市县卫生健康部门组织督导检查专班，采用抽检方式，对辖区内医疗机构的月专项整治工作情况进行检查评估。市卫生健康委将针对重点问题，开展定期分析研判，组织专项督导检查。

3.追责问责。按照“自查从宽、被查从严”原则，对主动说明情况、整改纠正、消除影响的，视情况从轻、减轻或不予追究。对发现的党员干部违规违纪问题线索及时向纪检监察机关移送，深究问题背后的腐败和作风问题，对典型案例通报曝光。对整改措施落实不力、问题查处不力的，严肃追责问责。

（三）巩固提升（12月底前）

市县卫生健康部门会同医保部门，采取抽查核实、走访谈话、问卷调查、“回头看”等方式，对本辖区内专项整治工作进行全面总结，评估工作成效，及时查缺补漏。认真剖析问题根源，建立健全长效监管机制，加强源头预防，确保整治高效长效。

五、有关要求

（一）加强组织领导。各地要充分认识不合理医疗检查专项整治对于解决群众“急难愁盼”问题、保障人民群众切身利益的重要意义，把思想和行动统一到专项整治中来。要严格对照实施方案，认真组织实施，将专项整治与清廉医院建设、公立医院巡查等工作统筹起来、一体推进。

（二）严格考核总结。各地各部门要坚持问题导向，对照不合理医疗检查专项整治考评标准，层层压实责任。市卫生健康委建立健全问责机制，对县市区、市直及驻市医疗机构专项整治工作开展情况进行年度考评，对认识不高、措施不实、执行不力，甚至整治整改搞形式、走过场的，严格责任追究。

（三）强化宣传引导。各地各部门要加强宣传教育，引导医疗机构及医务人员充分认识不合理医疗检查危害性，自觉抵制不良风气，规范医疗行为。要加强正反典型宣传和警示教育，营造风清气正的行业氛围。

县市区卫生健康部门、市直及驻市医疗机构每月25日前报送专项整治工作开展情况（包括相关数据、典型案例、存在问题、工作建议等）。7月20日和12月20日前分别将专项整治阶段性工作总结、全年工作总结及工作台账报送市卫生健康委医政科。

附件：2022年不合理医疗检查专项整治考评标准

附件

2022年不合理医疗检查专项整治考评标准